月经紊乱怎么调整(月经紊乱怎么办)
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。月经紊乱怎么调整,月经紊乱怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
许多女性一直受到月经问题的困扰。那就说说吧。月经失调大致包括闭经和不规则阴道出血。我之前在《闭经》和《月经没有按时来怎么办?》写过科普文章。今天就说说不规则阴道出血吧。不规则阴道出血包括阴道壁出血、宫颈出血和异常子宫出血。
妇科看病,首先需要做妇科检查。可见阴道壁出血。一般在外伤或暴力性生活后,可以及时修复阴道壁。宫颈出血通常是由宫颈病变引起的。仔细检查病史会发现,基本上每次出血都是在同房之后。此时需要进行宫颈TCT或刮宫,30岁以上的女性还需要进行人乳头瘤病毒检测。如果有任何问题,可能需要进一步的阴道镜检查和宫颈活检。然后做出诊断,根据病理结果决定下一步的治疗方案。
最复杂的是异常子宫出血。第8版《妇产科学》教材说:正常月经周期为24-35天,月经期持续2-7天,平均失血量为20-60ml。凡是不属于上述标准的,都属于子宫异常出血。记住,每当月经异常时,最近两个月有过性生活的女性可以先自行排除怀孕的可能。如果你的孕检试纸检测呈阳性,建议你尽快去医院。这里讨论的是没有怀孕的情况,包括以下几种:
1、两次月经中间少量出血。
这种情况先考虑做b超检查排除子宫内膜息肉,如果不能,再考虑诊断排卵期出血。治疗方法很简单。除发现息肉大于25px,有宫腔镜治疗指征外,其他(子宫息肉小于25px者或无子宫息肉者)可在后半周期用黄体酮治疗3个周期。即从月经第15天开始口服黄体酮,连续服用15天。
2、月经前后,颜色暗2天以上,感觉不舒服,不干净。
这种情况下,黄体功能不全的可能性很高。方法:排卵后一周孕酮低于10ng/ml即确诊。要得到这个结果,需要两步。第一步是确定排卵日。可以去医院监测排卵(估计至少需要去两次),或者自己拿尿LH试纸。第二步排卵日一周后去医院抽血查孕酮。如果没时间去医院,可以在月经干净后开始测基础体温。画完之后可以看到,如果高温期少于10天,考虑黄体功能不全。治疗也是黄体酮的后半周期。排卵后口服黄体酮15天,连续3个周期。下次月经就清爽了!
3、月经一直不干净,量少,拖了一个多星期。
这个情况比较复杂。有多种可能:建议先做b超检查。如果b超检查提示子宫内膜回声不均或子宫内膜小息肉,建议后半周期用黄体酮治疗3个周期;如果有剖宫产史,没有其他发现,只建议子宫憩室。建议服用短效口服避孕药3个周期。
4.月经多,老是不干净。
在这种情况下,严重的患者可能会贫血。建议b超检查排除子宫黏膜下肌瘤、子宫壁间肌瘤压迫子宫内膜和子宫内膜回声紊乱(可能提示良性或恶性子宫内膜病变)。那么,45岁以上或考虑子宫内膜病变的女性建议宫腔镜加诊断性刮宫。如果持续出血过多,无法进行宫腔镜检查,直接诊断性刮宫不仅可以止血,还可以做子宫内膜的病理检查。45岁以下女性可口服短效避孕药或妇康片止血。子宫肌瘤止血后择期手术。如果子宫肌瘤过大,建议短期药物治疗后手术。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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