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压疮的分期及护理ppt(压疮的分期)
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压疮主要是由于局部身体长时间受压,导致血液循环受阻,造成局部皮肤和皮下组织缺血,进而出现红斑、水疱、溃疡甚至坏死等一系列表现。临床上常分为四个阶段。
1.压疮充血红润期第一阶段:第一阶段的标准临床定义是压疮出现红、肿、热、痛或麻木,持续30分钟,不退。另外,皮肤凸起的部分会出现局限性红斑,按压也不会消退;
2.压疮炎症浸润第二阶段:临床上有紫红色、硬结、疼痛、水疱等症状。压疮表面有浅的开放性溃疡,伴有粉红色创口,也可表现为完全或破裂的血清疱;
3.压疮浅表性溃疡第三期:临床界定第三期时,会出现明显的表皮损伤和溃疡形成。疮内甚至有皮下脂肪暴露,但筋骨未露,会有腐肉,气味腥臭;
4.第四期压疮坏死性溃疡:临床上可以看到压疮的损害已经侵犯到了真皮层、肌肉层、骨面,甚至可以看到骨骼、肌腱或肌肉。创面床部分有腐肉或焦痂,常呈潜行或隧道状。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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